相伴到最後,在家善終不是夢

撰文/林玫妮、圖片來源/shutterstock

發佈於 2017年12月12日 下午14:00



拔掉尿管與鼻胃管的那一刻,高齡90歲的阿嬤露出了久違的舒暢神情,並用感謝的眼神,看著這些從醫院遠道而來,特地到家中為她看診、照顧她的醫護人員。

一年前,臺北市立聯合醫院居家安寧小組,開始推行到府居家服務、細心教導照顧者日常生活中,如何給予安寧病患最適當的照料。一年時間過去,人生離別的這一刻到來時,阿嬤致意的神情,在醫院人員心中,久久揮之不去。


建立與患者間的信任

▲臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅。


如何陪伴即將與世界道別的人,走過最後一段人生旅程,不僅僅是對當事者,更是身邊的家屬、醫護人員,都值得正視的問題。

臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅,也是臺灣安寧緩和醫療的專家之一,見過無數次生離死別的他,了解「善終」對一個人而言,不單單只是身體上的舒適,也是一種尊重與尊嚴。

2011年開始,黃勝堅時任臺大醫院金山分院院長,整整3年半的時間已和80位病患在家中道別,他更將這個理想,帶到臺北市區,目前在總院下7個院區內,共有100多位醫生,正從事到宅看診服務。

黃勝堅憶起,前陣子紐西蘭的安寧大師到聯合醫院參訪,看到醫護人員將患者視如己出,驚訝的問:「How can you do that possibly?」但大家只是默默的回答:「Because he is my friend」或是「Because he is my teacher」,讓這位安寧大師當場流下感動的眼淚。

畢竟對患者而言,能夠在最熟悉的家裡得到專業醫生看診與照顧,是人生最後一段旅程最大的幸福;而對醫護人員來說,這也是一堂患者用生命,教會他們居家照護真諦的課程。


以人為中心

據統計,全臺安寧病房床數約有700多張,黃勝堅語重心長的說:「再多都不夠。」

他看過太多病人,抱著「等死」的心態待在醫院裡,成天鬱鬱寡歡,找不到人生的目標。因此,黃勝堅認為無論是居家安寧或居家醫療,都是現代醫療重新翻轉的機會。從單一患者的互動,到一個家庭,醫護人員不再只是醫療問題的解決者,更要學習如何面對家屬的慌張與反覆,以及那種不安的情緒。


不斷的溝通與陪伴

「介入生活、守護生命,從生到死的關懷。」黃勝堅強調,這是聯合醫院推動居家安寧的核心信念,他也鼓勵醫生,要趁著患者意識還清醒的時候,將病況與生命命程告知當事人和家屬,讓他們有心理準備,未來即將面對的一切;再者,臨終醫療選擇權也將還給患者,是要急救至最後,還是平靜的在家中離開。

當然,在這中間家屬的反覆與不安,也是醫療團隊需要面對的課題。105年下來,共有近700位患者接受居家安寧服務,其中6成是在家裡度過餘生,黃勝堅希望,能夠盡自己與醫療團隊最大的力量,來陪伴所有需要幫助的人,這是他身為一位醫師的重要使命。



分享文章給朋友吧!


《延伸閱讀》
最後一刻,誰來做主?
好好的,在急診室說再見
人生的謝幕劇本,自己安排.
帶著快樂與尊嚴,向世界道別


返回文章列表